精神障礙：兩分鐘認識抑郁症，如果出現這五種症狀，小心你可能抑郁了！【視頻】
2014年好萊塢喜劇泰斗羅賓．威廉斯因飽受抑鬱症所苦，在家自殺身亡，對於總是在螢光幕前帶給人們歡笑的喜劇演員，選擇用這種方式謝幕人生的舞台，令大家重新正視抑鬱症對人類身心靈的衝擊。
我們身邊還有多少人「把歡笑帶給大家，卻把眼淚留給自己」呢？全世界約有兩億的人患有抑鬱症，大約是8.5個台灣的人口，女性患得抑鬱症的危險機率和罹病率更是男性的兩倍。先來看段兩分鐘的影片，讓自己對抑鬱症有個基本的概念：
許多人形容抑鬱症像是「被困在一個黑洞裡」，停不下來的恐懼和不安，止不住的傷心是抑鬱症和自殺關係密切的主因，全世界每年大約有80萬人自殺離世，其中70%的人生前患有抑鬱症。而三分之二的重度抑鬱症患者會有自殺的意圖，這之中10%-15%的人，最終會選擇走上絕路，主因是以為面臨了無法處理的外在或內在壓力危機。
事實上，抑鬱症患者在重度憂鬱發作期間，很有可能產生自殺的風險。然而，自殺風險的高或低，則是依據患者過去是否出現自殺風險的因素而定，例如曾經嘗試自殺、對自己或周遭感到沒有希望，或曾伴隨邊緣性人格障礙症的發生等等。
抑鬱症患者就診率偏低，抑鬱症被「污名化」是主因之一。世界衛生組織在2014年發布的《全球預防自殺》報告中提到：「因為被認為是一種恥辱，許多嘗試要自殺的人都不知道該向誰傾訴。」由於大家對抑鬱症的不了解，導致常常對抑鬱症患者產生許多的不諒解，讓抑鬱症患者更加封閉自己的心，孤獨的面對和承擔所有的情緒。
抑鬱症就像是心靈的重感冒，只要透過有效的治療，80%的患者會在兩個月內獲得改善，但較嚴重且需要藥物治療的患者，切記一定要與醫師配合，通常需要三週症狀可能才會緩解，並且為了避免復發，需要持續用藥4到9個月。
一）什麼是抑鬱症？
抑鬱症又稱抑鬱障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵，是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑鬱，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發生木僵；
部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年，多數病例有反覆發作的傾向，每次發作大多數可以緩解，部分可有殘留癥狀或轉為慢性。
二）抑鬱症有哪些表現？
抑鬱症可以表現為單次或反覆多次的抑鬱發作，以下是抑鬱發作的主要表現。
1、思維遲緩
患者思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺「腦子好像是生了銹的機器」，「腦子像塗了一層糨糊一樣」。臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。
2、心境低落
主要表現為顯著而持久的情感低落，抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。在心境低落的基礎上，患者會出現自我評價降低，產生無用感、無望感、無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現幻覺。
3、認知功能損害
研究認為抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預后。
4、意志活動減退
患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不願和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日卧床，閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發展為不語、不動、不食，稱為「抑鬱性木僵」。
但仔細精神檢查，患者仍流露痛苦抑鬱情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發絕望的念頭，認為「結束自己的生命是一種解脫」，「自己活在世上是多餘的人」，並會使自殺企圖發展成自殺行為。這是抑鬱症最危險的癥狀，應提高警惕。
5、軀體癥狀
主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。
睡眠障礙主要表現為早醒，一般比平時早醒2～3小時，醒后不能再入睡，這對抑鬱發作具有特徵性意義。有的表現為入睡困難，睡眠不深；少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食慾減退不一定成比例，少數患者可出現食慾增強、體重增加。
(備註：如果只是暫時具備這些症狀，不代表是得了抑鬱症。但是要判斷是否得了抑鬱症，需要從很多的方面作評估，並進一步尋求醫師的專業分析。)
三）抑鬱症的致病因素有哪些？
● 它可能是基因因素導致的（遺傳的）(Sullivan,Neale,&Kendler,2000)，也就是說，如果你的親屬，特別是直系親屬患有此病，就意味著你相對於別人有更大的風險。
●可能是父母和家庭因素，這主要涉及父母的培養風格，管理孩子太多和滿足孩子一切要求的父母是一個重要的危險因素。
●可能是患者個人生活和環境問題，生活壓力大，社交隔離，跟周圍的人無話可談的人更容易患抑鬱症。
●還可能是患者經歷問題，經歷過極大創傷的人更易患抑鬱症，這包括失去重要的親人，特別是在兒童時期失去至親，還包括重大的人生變故等。
● 此外還有藥物濫用因素等。
四）抑鬱症如何治療？
如果罹患抑鬱症，是需要專業人員的協助的，而除了看醫師，亦可考慮心理師的心理治療；另外也有康復病友組成的團體，如北部的台北市療養院的愛心會或高雄地區凱旋醫院的安心會等等，可以視患者的狀況來善加利用這些資源。但如果抑鬱症的情況嚴重，還是需要尋求精神科醫師的診斷治療，並搭配藥物的使用，會是控制病情最有效的方法！
以下介紹治療憂鬱症的方式，一般採取休養、身體療法、心理治療等三種方式。
1、休養
一般人常會忽略「休養」是最重要的。如果住在家裡，仍繼續工作無法獲得休養，不妨勸其前往住院療養。
2、身體療法
身體治療的主要作法包含藥物療法與電療法，斷眠療法，高照度光療法等。藥物療法主要以使用抗抑鬱劑，因應需要，輔以使用抗焦慮藥與助眠藥。
3、心理治療
身體治療的主要作法包含藥物療法與電療法，斷眠療法，高照度光療法等。藥物療法主要以使用抗抑鬱劑，因應需要，輔以使用抗焦慮藥與助眠藥。
3、心理治療
心理治療是指對患者的心理、思考，所採取的治療方法，有支持性心理治療與認知療法。抑鬱症的心理治療以支持性的心理治療（支持患者，產生共感）為主，不像精神分析一般那樣深入。所謂認知療法在於抑鬱症患者的認知（對於事物的把握方式）有某種扭曲的類型存在，導致容易陷入憂鬱的情緒，因此，經由此種認知扭曲的改正，來治療抑鬱症。
請記住，抑鬱症的治療是可從心理，物理和藥物方面著手！
【備註：小菲編輯整理首發，轉載時請以鏈接形式標明文章原始出處】